	출품신청서

	2016	서울정원박람회 “정원아, 함께살자”
	시민과 함께 만드는 정원디자인 공모

(서울시 보관용)

응모분야

□ 작가부

출품분야

□ 1번  숨 쉬는 정원    □ 2번  내 삶의 정원   □ 3번 휴식의 정원

접수번호

※ 기재하지 않음

작 품 명

작품동기

(구체적으로 서술)

출 품 자

인적사항

주소1:	자 택
주소2:	근무지
-학생은 학교․ 학과

성명 (대표자)

성  명

주소1 (우OOO-OOO)

주소1 (우OOO-OOO)

주소2 (우OOO-OOO)

주소2 (우OOO-OOO)

전화번호

전화번호

휴대전화번호

휴대전화번호

E-mail

E-mail

서 약 서

본인은 서울시에서 시행하는 「2016 서울정원박람회 정원디자인 공모전」을 응모함에 있어, 타인의 작품을 도용하거나 다른 공모전에 출품한 작품이 아닌 순수 창작품으로 공모하였음을 서약합니다.

서 명 (                      ,                      )

서울특별시장 귀하

	접수확인증

	2016	서울정원박람회 “정원아, 함께살자”
	시민과 함께 만드는 정원디자인 공모

(출품자 보관용)

응모분야	□ 작가부
출품분야	□ 1번 숨 쉬는 정원 □ 2번 내 삶의 정원 □ 3번 휴식의 정원
접수번호	※ 기재하지 않음
작 품 명
출품자명 (대표자)
◆ 유 의 사 항 - 수상작의 출판권과 저작재산권은 서울특별시에 있습니다. - 작가부 정원은 평화의공원 내 설치하여 존치할 예정이며, 당초 선정된 정원디자인 배치가 현장여건 및 관리상태에 따라 협의하여 변경될 수도 있습니다. - 심사결과에 따라 수상 해당자가 없을 수 있습니다. - 1차 심사결과 발표후 선정되지 않은 응모작은 제출된 응모제출물 및 서류 전부를 7일이내에 응모자가 반환요구를 할 수 있으며 응모자가 반환요구시 반환이 가능하나, 반환에 따른 비용은 응모자가 부담합니다. 7일 이후는 서울특별시에서 모두 폐기합니다.(2차 심사결과 발표후에도 동일함) - 제출서류 등에 허위사실이나 중대한 미비사항이 발견되었을 경우 본인 작품이 아니거나(표절 등), 외국사례 모방 또는 다른 공모전에 출품한 동일 ․ 유사한 작품, 제3자의 저작권을 침해한 경우에는 심사에서 제외하며 수상 후에라도 위반사실이 밝혀졌을 경우에는 수상 취소 및 수상금 반환을 시행합니다. - 기타 사항은 공모지침에 따릅니다. ◆ 문 의 사 항 - 연락처 : 서울특별시 푸른도시국 조경과 Tel. 02) 2133-2108
접수확인	① A2 패널 ② CD-R or USB ③ 작품설명서 ④ 참가자격 증명서	접수를 확인함(인)